深圳拟限制门诊医师日接诊人数飞华健康网
深圳特区报讯(记者李舒瑜)到大医院看病,排上半天队,问诊过程却只有匆匆几分钟。今后,这种市民就诊时常遇到的情况或将得到改变。被称为深圳医疗“基本法”的《深圳经济特区医疗条例(草案)》昨天提请市人大常委会议审议。《条例(草案)》规定,依据门诊医师的类别和特点安排每天的接诊量,以保障患者的就诊时间。
●卫生支出不低于市区财政的8%
投入不足是我市医疗卫生资源紧缺的重要原因。根据统计,我市2013年医疗卫生支出占财政支出的比重为6.2%,而全国的比重为6.65%。
市人大常委会相关负责人表示,此次《条例(草案)》专门规定,市、区政府地方性财政支出总额中政府卫生支出所占比例应当不低于8%,高于全国平均水平。
8%是什么概念?去年深圳地方公共财政收入超过1700亿元,8%即是130多亿元。而去年,我市在医疗领域的预算不足100亿元。该法规若通过实施,深圳的卫生投入将有大幅提升。
●全面放开医疗服务市场
为解决医疗资源不足,《条例(草案)》采取多种措施鼓励社会办医。
一是明确提出了医疗机构不分所有制形式、经营性质,在医疗服务准入、医保定点、职称评定、等级评审、科研、教学和学科建设等方面享受平等对待的基本原则。
二是全面放开医疗服务市场。能独立承担民事责任的法人和个人均可在深圳投资举办医疗机构。
三是将医疗机构的主体资格与经营资格许可分享,取消卫生行政部门关于医疗机构筹建批准事项。同时,与我市商事登记制度相衔接,规定医疗机构应当进行主体资格登记,这为给社会办医疗机构今后进行股权转让、上市等资本运作扫除障碍。
●患者有权复印全部病历资料
近几年,医患关系紧张,反映出患者权利保护存在不足。对此,《条例(草案)》作出了细化和更具操作性的规定。
比如,对门诊医师每日接诊人数进行限制,以保障患者的就诊时间。但是,这个条款在征求意见时争议很大,有市民代表担心,在医疗资料紧张的情况下,此后挂号会更难。
又如,明确患者享有查阅、复印病历资料的权利。市人大常委会相关负责人告诉记者,在可复印病历资料范围方面,《条例(草案)》改变了过去人为区分主观病历和客观病历的情况,明确患者有权查阅或者复印全部病历资料,从而提高医疗行为的透明度,促进医患互信的建立。
●基层医疗机构收费将更低
《条例(草案)》要求建立基层首诊、分级诊疗、双向转诊的合理就诊秩序,并提出一系列措施:按医疗机构的层级逐级降低基层医疗机构的收费标准,提高患者在基层医疗机构就诊的社会医疗保险支付比例,降低患者自费比例等。同时,要求二级、三级医院的专家和专科预约挂号应当优先安排基层医疗机构、全科医师转诊的患者。
为解决基层医疗机构优秀医师不足的问题,《条例(草案)》规定了医师多点执业制度。在深圳注册的医师,可以在深圳范围内任何一家医疗机构执业。市外的医生,经备案后即可以深圳范围内的医疗机构多点执业。
●强制医疗机构购买医疗责任险
建立医疗责任保险制度是此次《条例(草案)》的一项重大创新。这意味着,就像汽车要购买交强险一样,今后我市的医疗机构或须购买医疗责任险。在发生医疗纠纷后,医患双方不必“私了”,而是由保险公司负责调解理赔。
医患纠纷如何处理是此次立法的重点之一。《条例(草案)》明确了解决医患纠纷的四种途径,即自行协商、人民调解、仲裁和诉讼。值得关注的是,由卫生行政机关调解这一我国各地处理医患纠纷常用做法,在此次立法中被明令禁止。市人大常委会相关负责人表示,在此前的立法调查中,患者普遍对这种做法不信任,认为容易造成“医医相护”。
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